Введение
Экстракорпоральное оплодотворение долгие годы дарит шанс на счастливое родительство парам, страдающим бесплодием. Данный метод вспомогательных репродуктивных технологий успешно используется на протяжении сорока пяти лет, однако до сих пор окутан мифами, некоторые из которых вселяют в людей страх, другие же наоборот дарят надежду.
В нашей статье мы развеем самые частые заблуждения, связанные с процедурой ЭКО.
Миф 1: ЭКО — единственный способ лечения бесплодия
Ваш лечащий врач акушер-гинеколог может заподозрить у вас бесплодие в случае отсутствия беременности при регулярной половой жизни более года в возрасте до тридцати пяти лет. Для женщин старше 35 лет красным флагом являются безуспешные попытки зачатия более шести месяцев. Существует большое количество причин, которые могут быть причиной бесплодия. Многие из которых устранимы. Зачастую парам удаётся добиться желаемого результата консервативного лечения у акушера-гинеколога. В более сложных случаях применяются вспомогательные репродуктивные технологии: стимуляция овуляции, внутриматочная инсеминация. Экстракорпоральное оплодотворение дарит возможность стать родителями тем парам, в лечении которых описанные ранее методы неэффективны.
Миф 2: ЭКО — 100% успех
Результативность процедуры составляет около 40% у пар до 35 лет. Успешность зависит от причины бесплодия, возраста и других сопутствующих факторов. Порой для достижения беременности потребуется пройти несколько протоколов под чётким руководством опытного репродуктолога.
Миф 3: ЭКО имеет одинаковую эффективность в любом возрасте
Возраст пары имеет большое значение в лечении бесплодия. Со временем запас яйцеклеток женщины снижается, врачу-репродуктологу становится проблематичнее получить ооциты в протоколах стимуляции овуляции. В последние годы у молодых женщин чаще выявляют диагноз преждевременной недостаточности яичников,когда в возрасте до сорока лет наступает менопауза, а свои яйцеклетки в протоколе ЭКО получить практически невозможно. Также известно, что в позднем репродуктивном возрасте резко повышается риск генетических аномалий ребёнка. В таких случаях парам рекомендуется рассмотреть вопрос о донации ооцитов. В наши дни существуют донорбанки, в которых хранятся ооциты и спермотозоиды от людей, решивших поделиться своими половыми клетками для осуществления мечты на родительство других людей. Самым крупным донорбанком в Восточной Европе является Adam&Eva Sperm and Egg Bank (говорится в статье Белновости: Экстракорпоральное оплодотворение с донорскими половыми клетками: путь к родительству)
Миф 4: Проведение процедуры ЭКО возможно в любом возрасте
Нет, это не так. Согласно законодательству Республики Беларусь существуют возрастные ограничения для применения вспомогательных репродуктивных технологий. Недопустимо выполнение экстракопропального оплодотворения у женщин моложе восемнадцати и старше пятидесяти лет. (Закон “О вспомогательных репродуктивных технологиях” от 10.01.2012 г. (глава 2)
Миф 5: при ЭКО можно выбрать пол ребёнка
Действительно, есть страны, в которых при проведении процедуры ЭКО, пара имеет возможность выбрать пол малыша. Однако в законодательстве нашей страны чётко прописаны показания для выбора пола ребенка:
- Носительство гена заболевания с Х-сцепленным типом наследования (сцепленное с полом) у одного из супругов, если это заболевание является летальным, не имеет эффективного лечения и приводит к инвалидности и (или) умственной отсталости при невозможности проведения предимплантационного генетического тестирования.
- Наследственное заболевание с Х-сцепленным типом наследования (сцепленное с полом), которое невозможно выявить у эмбриона (плода) при пренатальном ультразвуковом или молекулярно-генетическом обследовании (Постановление Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 24 декабря 2019 г. № 124)
Миф 6: кесарево сечение — единственный способ рождения ребёнка у женщин после ЭКО
В последнее время всё чаще женщины после экстракорпорального оплодотворения решаются на роды через естественные родовые пути. Вопрос о методе родоразрешения обсуждается в родильном доме вместе с консилиумом опытных врачей акушеров-гинекологов.
Миф 7: у детей после ЭКО чаще диагностируют пороки развития
Риск врождённых пороков у детей, родившихся благодаря экстракорпоральному оплодотворению, не увеличивается относительно среднего популяционного риска. Более того ЭКО с использованием методов предимплантационного генетического тестирования (ПГТ) позволяет исключить некоторые пороки.
В настоящее время в мире используются три методики ПГТ.
При ПГТ-А осуществляется поиск эмбрионов с анеуплоидией. Анеуплоидия — это аномальное количество хромосом. Примерами генетических болезней, обусловленных анеуплоидией, являются синдром Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского-Тернера и Кляйнфельтера. Использование ПГТ-А даёт возможность определить пол. Эта опция требуется, когда есть риск передачи наследственного заболевания, сцепленного с полом. К таким болезням относят гемофилию, дальтонизм, синдром Леша-Нихана.
ПГТ-М выявляет более шестисот наследственных патологий. Среди них наследственный рак молочной железы и яичников, связанный с патогенными вариантами BRCA1 и BRCA2, синдром Линча. Есть возможность исключить спинальную мышечную атрофию, муковисцидоз, нейросенсорную тугоухость. Если будущая беременность сопряжена с высоким риском резус-конфликта, также может быть использован метод ПГТ-М.
ПГТ-СП направлено на поиск структурных перестроек. Структурные перестройки — изменения, связанные с избытком или потерей хромосомного материала, формированием несбалансированного хромосомного набора. Родители обычно имеют нормальный внешний вид. Их генетический материал сохранён, но находится не “на своём месте”. Или, например, часть половых клеток имеют неправильный набор хромосом. При оплодотворении у таких пар формироваться нежизнеспособные эмбрионы. Это приводит к неудачам в протоколах эко, ранним потерям беременности. Проведение ПГТ-СП позволяет буквально найти эмбрионы, у которых эти поломки будут отсутствовать.
Заключение
Если вы услышали диагноз бесплодие, помните — это не приговор. Каждый день благодаря процедуре ЭКО пары по всему миру становятся счастливыми родителями и дарят тепло и любовь своим малышам.
Возможны противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом
Читайте нас в:
